Остеоартроз коленных суставов — это заболевание суставов, причиной которого становится истощение хрящевой ткани суставных поверхностей. Обычно остеоартроз сопровождается сильными болями. Почти всегда такие боли ограничивают объем движений при ходьбе, а также создают трудности при подъёме человека из сидячего положения. Зачастую болевой синдром нарушает спокойный сон пациента. К сожалению, в данных случаях медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура или блокирующие боль инъекции являются малоэффективными.

Расходы при эндопротезировании коленного сустава

1. Предоперационные проверки:
   • КТ двух коленных суставов в разных проекциях
   • Рутинные лабораторные тесты
   • ЭКГ
   • Рентген легких
   • Консультацию ортопеда
2. Консультация анестезиолога
3. Стоимость протеза
4. Операция (обычная продолжительность 2.5 часа).
5. 4 дня госпитализации в двухместной палате отделения ортопедии больницы «Ассута» Тель Авив.
6. Послеоперационный мониторинг в течение 14 дней после выписки из больницы

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Израиле

Эндопротезирование коленного сустава

Показаниями к операции является изнашивание хряща, расположенного на концах бедренной и большеберцовой кости. Хрящ не может восстанавливаться. Симптомами износа хряща или (остеоартрита) будут боль, часто, когда человек пытается встать, а также боли в ночное время при дневных нагрузках коленного сустава и, в конечном итоге, ограничение подвижности коленного сустава. Обычно решения о проведении подобной операции принимается на основе рентгеновских снимков сустава, свидетельствующих об его износе.

При проведении операции данным способом заранее проводится как подбор самого протеза, так и необходимых хирургических инструментов.

Использование данной методики стало возможным благодаря дооперационному трехмерному сканированию сустава, методике применяемой израильской компанией BIOMET. Она позволяет учитывать индивидуальные анатомические особенности пациента, что напрямую влияет на планирование операции, ее малую инвазивность и успех.

При индивидуальном изготовлении протеза проводится трехмерное сканирование коленного сустава, результаты которого затем посылаются через Интернет на вебсайт компании, занимающейся изготовлением имплантатов. Изготавливается трехмерная модель коленного сустава, что позволяет хирургу заранее спланировать операцию, в том числе, правильно оценить степень патологии сустава. Индивидуальное изготовление имплантатов и инструментов, проводится американской фирмой. Она присылает как сам имплантат, так и инструменты, заказанные хирургом в Израиль, перед началом операции.

Благодаря построенной трехмерной модели сустава в Интернете у хирурга есть возможность рассмотреть его со всех сторон, просчитать не только необходимый размер имплантатов, но и места их установки на кости. После чего, врачом утверждается план операции и выбор инструментов.

В процессе операции используются индивидуально подогнанный имплантат и инструменты, что ведет к высокой точности разрезов и установки имплантатов. В ходе операции, специально изготовленные инструменты и оборудование вводятся в костномозговую полость большеберцовой или бедренной кости. Это делается для определения оси и места установки имплантата.

Благодаря трехмерному сканированию коленного сустава, а также специально изготовленным инструментам и имплантату, а также заказанному оборудованию у данного вида операции есть целый ряд преимуществ, по сравнению с традиционным методом:

• Наиболее точный расчет оси колена благодаря трехмерной визуализации
• Отсутствие необходимости вскрытия костномозговой полости бедренной кости
• Высочайшая точность при надрезах
• Трехмерная визуализация
• Отсутствие необходимости в фиксаторах, которые обычно устанавливают после переломов
• большеберцовой или бедренной кости
• Меньшая инвазивность ( инструменты не вводятся в костномозговую полость)
• Более короткие сроки операции в сочетании с более высокой точностью установки имплантатов
• Меньшим количеством стадий операции

На поздних стадиях остеоартроза показана хирургическая замена обоих суставов. В прошлом такую операцию проводили в два этапа: вначале на одном колене и спустя несколько месяцев – на другом. Сейчас возможности передовой медицины позволяют провести замену обоих суставов в рамках одной операции.

Преимущества замены двух коленных суставов в рамках одной операции

• Проводится всего одна операция длительностью не более 3х часов
• Пациент переживает лишь 1 наркоз
• Сокращается период реабилитации
• Пациент встает на ноги уже через день — два после проведения операции

Проведение операции по замене двух коленных суставов

Перед операцией пациент проходит Компьютерную Томографию (КТ) коленных суставов на основании которой моделируется трехмерное изображение каждого из суставов. Подобное моделирование позволяет планировать ход операции до её начала таким образом, чтобы поставить протез в нужное место с высокой точностью. Это дает возможность сократить время операции и повысить точность хирургического вмешательства, а также уменьшить вероятность осложнений в ходе операции и после нее. Одновременно с этим, количество анастезии сокращается до одного раза. Как правило, пациент начинает ходить на следующий день после операции. Через 4-6 недель он способен водить машину и вернуться к обычной работе.

Раньше, после замены одного коленного сустава у пациентов возникали проблемы при ходьбе, поскольку нарушалась симметрия ног. В ситуации, когда обе ноги оперируются синхронно, эта проблема не возникает, и пациенту намного легче восстановить свободную походку.

Показания для операции по замене двух коленных суставов

Данная операция показа пациента с поздней стадией остеоартроза в возрасте до 80 лет и с индексом массы тела (BMI) до 40.

Операция по замене двух коленных суставов проводится ведущим специалистом хирургом-ортопедом Израиля, доктором Беньямином Бендером. Доктор Бендер первый хирург Израиля и один из первых хирургов в мире, кто начал проводить данную операцию.