Специалистами клиник Израиля разработаны и успешно проводятся операции по исправлению дефектов моче-половой системы.

Одной из аномалий развития является гипоспадия.

Гипоспадия – анатомическая аномалия мочеполовой системы, при которой смещается отверстие уретры. У мальчиков отверстие мочеиспускательного канала с центра головки пениса может быть смещено вниз или находиться на стволе пениса, мошонке или в промежности. При этом сам пенис может быть физически недоразвитым, изогнутым или приросшим к мошонке. Гипоспадия часто сопровождается другими дефектами внутренних и наружных половых органов. У девочек гипоспадия возникает очень редко. При этом отверстие уретры открывается во влагалище.

За последние десятилетия количество детей с гипоспадией увеличилось на 25-30%. Если в 1950-60 годах фиксировали 1 случай возникновения заболевания на 300-400 новорожденных мальчиков, то сейчас по данным исследователей болезнь встречается в соотношении 1:200-300.

Виды гипоспадии

• Головчатая – отверстие расположено на головке полового члена, но обычно смещено к венечной борозде и зачастую сужено, искривление пениса обычно отсутствует — наиболее распространенная форма болезни (65-75% всех случаев);
• Стволовая – отверстие находится в различных местах нижней плоскости стволовой части полового органа, при этом степень искривления пениса зависит от места расположения отверстия уретры, для этой формы характерно частое сужение мочеиспускательного канала;
• Мошоночная – отверстие расположено между половинками расщепленной мошонки, пенис сильно искривлен и недоразвит;
• Промежностная – отверстие находится в промежности позади мошонки и имеет вид воронки, расщепленная крайняя плоть «капюшоном» прикрывает недоразвитую головку пениса;
• Гипоспадия типа хорды – отверстие уретры находится в традиционном месте, но при этом недоразвитая и укороченная уретра дугой сгибает половой член, этот дефект называют «гипоспадия без гипоспадии».

Промежностная и мошоночная формы гипоспадии являются наиболее тяжелыми. Так как они нередко сочетаются с крипторхизмом (неопущением яичек), а расщепленная мошонка имеет сходство с женскими гениталиями, в некоторых случаях проблематично определить пол новорожденного.

Симптомы гипоспадии

В большинстве случаев гипоспадия связана с определенными проблемами в жизнедеятельности мужчины. Жалобы больных зависят от расположения отверстия уретры, наличия искривления полового члена и сужения отверстия мочеполового канала, а также возраста пациента. Если детей беспокоит невозможность нормального мочеиспускания, то у подростков врожденный дефект приводит к нарушению половой жизни и репродуктивной функции, и как следствие, ряду психологических расстройств.

Причины гипоспадии

Гипоспадия вызывается рядом внешних и внутренних факторов, влияющих на уретру в момент ее развития (7-15 неделя гестации):

• Нарушение гормонального баланса;
• Генетические и хромосомные мутации;
• Неблагоприятная экологическая ситуация;
• Осложненное течение беременности (угроза выкидыша, стресс, грипп, кровотечение и др.)

Лечение гипоспадии

Лечение гипоспадии зависит от формы и степени болезни и является индивидуальным для каждого конкретного случая. Идеальный срок для лечения – первые 1-3 года после рождения ребенка, но оперативное вмешательство можно проводить пациентам любого возраста. Несмотря на то, что пластическая операция по устранению порока считается одной из самых сложных в урологии-андрологии, современное микрохирургическое оборудование и опыт хирургов в этой области позволяет добиться полного восстановления полового органа.

Цель оперативного вмешательства – выпрямление полового члена и пластическое наращивание недостающей части мочеиспускательного канала. Операция может проводиться одномоментно или поэтапно до получения желаемого результата. У девочек пластическая операция заключается в создании мочеиспускательного канала и сфинктера мочевого пузыря.

В клинике Ассута операции по исправлению гипоспадии производятся лучшими урологами Израиля в ранге профессоров и заведующих отделениями.